Autoritățile sanitare din Germania trag un semnal de alarmă după ce s-a înregistrat o creștere bruscă a cazurilor de difterie în mai multe regiuni. Institutul Robert Koch (RKI), organismul central de control al bolilor din Germania, a confirmat că țara se confruntă cu un focar național al infecției bacteriene, cele mai mari concentrații fiind identificate în prezent în Frankfurt, Berlin și alte zone metropolitane.
Conform datelor recente publicate în RKI... Buletinul Epidemiologic, 126 de infecții confirmate cu tulpina bacteriană Corynebacterium diphtheriae — în special tipul de secvență ST574 — au fost înregistrate în Germania până la sfârșitul lunii aprilie 2025. Tulpina, detectată pentru prima dată în țară în toamna anului 2022, a devenit acum o preocupare tot mai mare pentru oficialii din domeniul sănătății publice. Analiza genetică arată o creștere a transmiterii chiar în Germania, ceea ce sugerează că focarul nu se mai limitează la incidente izolate sau cazuri importate.
Focarul se extinde dincolo de adăposturile pentru refugiați
Deși multe dintre primele cazuri s-au concentrat în rândul solicitanților de azil, în special în locuințele comune, au fost identificate focare recente în segmente mai largi ale populației. Frankfurt a înregistrat o creștere a cazurilor de difterie cutanată, afectând în principal, dar nu exclusiv, persoanele fără adăpost. Un alt focar include cazuri respiratorii în Berlin și în alte regiuni, inclusiv în rândul germanilor nativi.
RKI raportează că focarul actual prezintă o schimbare semnificativă: transmiterea autohtonă - adică răspândirea în Germania - este acum mai frecventă. Populațiile vulnerabile rămân cele mai expuse riscului. Printre acestea se numără refugiații, persoanele fără locuință permanentă, cele care se luptă cu consumul de substanțe, persoanele nevaccinate, precum și persoanele în vârstă și persoanele cu afecțiuni cronice.
Profesioniștii din domeniul sănătății sunt îndemnați să mențină un nivel sporit de conștientizare. Personalul medical a fost sfătuit să evalueze cu atenție pacienții cu posibile simptome și să verifice statutul lor vaccinal. De asemenea, laboratoarele sunt încurajate să efectueze teste specifice pentru toxine în cazurile suspecte și să raporteze prompt infecțiile confirmate către birourile de sănătate publică.
O boală controlată prin gânduri revine
Cunoscută cândva drept „îngerul strangulator” al copiilor, difteria este o infecție bacteriană gravă care poate afecta gâtul, sistemul respirator și pielea. Principala cale de transmitere este prin picături aeriene, în special prin tuse sau strănut, deși contactul cu pielea și suprafețele contaminate pot, de asemenea, răspândi boala.
Simptomele tipice ale difteriei respiratorii includ dureri în gât, febră și ganglioni limfatici umflați. În cazuri mai severe, pot apărea pete alb-cenușii în gât, care pot duce la dificultăți de respirație. Difteria cutanată se prezintă sub formă de răni cronice sau ulcere, în special în zonele cu igienă precară.
Fără un tratament la timp, infecția poate pune viața în pericol. Toxina difterică poate circula prin fluxul sanguin și poate afecta organe precum inima, ficatul și rinichii. Paralizia nervoasă și insuficiența multiplă de organe se numără printre complicațiile potențiale în cazurile netratate. Mai multe rapoarte recente au confirmat că difteria respiratorie a cauzat rezultate fatale în timpul epidemiei actuale.
Lacune imunologice și scăderea acoperirii vaccinale
În ciuda reapariției bolii, difteria rămâne prevenibilă. În Germania, aceasta face parte din programul de vaccinare de rutină. Cu toate acestea, ratele de vaccinare sunt din ce în ce mai inconsistente, în special în rândul adulților. Imunitatea scade în timp, iar multe persoane nu știu că sunt necesare doze de rapel la fiecare zece ani pentru a menține protecția.
RKI subliniază importanța verificării registrului de vaccinare. Persoanele care nu au primit niciodată o serie completă de vaccinări împotriva difteriei sunt sfătuite insistent să finalizeze imunizarea de bază completă, cu trei doze. Copiii din Germania primesc de obicei primele vaccinuri la vârsta de două, patru și unsprezece luni, urmate de rapeluri la 5-6 ani și din nou între 9-16 ani. Pentru adulți, rapelul este administrat de obicei în combinație cu vaccinurile tetanos și pertussis.
Călătorilor care intenționează să viziteze regiuni în care difteria rămâne endemică - cum ar fi părți din Africa, Pacificul de Sud sau Europa de Est - li se recomandă, de asemenea, să se asigure că vaccinarea este la zi înainte de plecare.
RKI solicită o strategie națională de prevenire
Având în vedere că numărul cazurilor confirmate crește în fiecare an - de la 55 în 2022 la 49 în 2023, 18 în 2024 și cel puțin patru deja în primul trimestru al anului 2025 - RKI avertizează că aceste numere ar putea crește fără măsuri preventive urgente.
Autoritățile sanitare solicită acum o cooperare mai strânsă între clinici, departamentele locale de sănătate și adăposturi. Printre recomandările emise se numără urmărirea contactelor, izolarea imediată a cazurilor suspecte și campaniile de vaccinare în masă în mediile cu risc ridicat.
Numărul tot mai mare de cazuri respiratorii grave și fatale, în special în rândul persoanelor nevaccinate și imunocompromise, subliniază urgența creșterii gradului de conștientizare a publicului. Pe lângă alertarea profesioniștilor din domeniul medical, RKI își propune să informeze populația generală cu privire la necesitatea vaccinării și să acorde asistență medicală promptă atunci când apar simptomele.
În timp ce Germania se confruntă cu această reapariție neașteptată a unei boli considerate cândva sub control, experții în sănătate publică îi îndeamnă pe cetățeni să considere situația actuală ca pe o provocare serioasă, dar gestionabilă - una în care responsabilitatea individuală joacă un rol crucial în prevenirea răspândirii ulterioare.
